Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Амилоидоз и боли в суставах

Исцеление остеомиелита кости

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Исцеление проводится с применением хирургического вмешательства и фармацевтических препаратов. При остром процессе требуется срочная перевозка в клинику.

Это омертвевшая часть, которая самопроизвольно отторгается. Развитие воспаления в костном веществе вызывает образование секвестра – специфичного признака остеомиелита. Вокруг секвестра возникает тромбоз сосудов, нарушается кровообращение и питание кости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Склерозирующий остеомиелит сопровождается повышением плотности кости, наслоениями надкостницы. Эта форма плохо поддается терапии. Костно-мозговой канал сужается. Кость утолщается и получает форму веретена.

Признаки рецидива припоминают острый остеомиелит. Возникает воспаление и боли в области поражения, раскрывается свищ, может развиться мягкотканная флегмона. Длительность рецидива определяется практически всеми критериями, прежде всего эффективностью исцеления.

  • острая;
  • подострая;
  • длящееся воспаление;
  • ремиссия;
  • обострение;
  • выздоровление;
  • реконвалесценция.

Фазы поражения:

Нежели пациент начинает расцарапывать кожу, в ранках нередко появляется вторичная инфекция и нагноение. Возникают длительные боли в конечности, возможно онемение и чувство покалывания кожи. Утежеляется кровоснабжение конечной (дистальной) части ноги или руки, ткани отекают, испытывают нехватку кислорода. При приобретенном остеомиелите значительно страдают проходящие около кости сосуды и нервы. Раздражение гнойным отделяемым из свища приводит к развитию дерматита и экземы. Кода становится лишне сухой, шелушится, возникает кожный зуд.

Виды болезни в зависимости от возбудителя:

Основные диагностические процедуры при остеомиелите — визуализирующие испытания.

Анализы крови выявляют признаки воспаления – повышение СОЭ и числа лейкоцитов. Кровь и свищевое отделяемое подвергаются микробиологическому исследованию для определения вида малейшего организма и определения антибактериальных средств, непревзойденно уничтожающих его.

  • острое (в частности, молниеносное);
  • подострое;
  • первично-хроническое;
  • обретенное.

Выделяют таковые стадии остеомиелитического процесса:

Возникает слабость и атрофия мускул. Одно из нередких осложнений остеомиелита – ложный сустав. Вольные края кости, образовавшиеся после операции по удалению гнойного очага, не срастаются, а только соприкасаются друг с другом. В этом месте кость остается подвижной. Исцеление ложного сустава довольно долгое. Отмечается нарушение функции конечности, боль в ней, время от времени отек. Часто нужно применение аппарата Илизарова.

После операции назначается консервативное исцеление. Оно включает те же продукты, что и при острой форме.

В некоторых случаях на фоне остеомиелита развивается злокачественная опухоль кости – остеосаркома, которая имеет высочайшую степень злокачественности и быстро растет.

Токсический вариант протекает молниеносно и может привести к смерти больного в течение нескольких дней. Септикопиемический вариант характеризуется наличием гнойников не лишь в костном веществе, но и во внутренних органах.

Неотклонима иммобилизация конечности с помощью лонгеты. Гипербарическая оксигенация – одна из работающих процедур при остеомиелите. Она подразумевает вдыхание воздушно-кислородной смеси в особой камере под давлением. После стихания острого воспаления назначаются физиопроцедуры – УВЧ, магнитное поле и остальные. Это помогает не лишь сделать лучше кровоснабжение всех тканей, но и ускорить процессы заживления гнойного очага.

Меж примыкающими кольцами проводятся железные стержни, параллельные оси конечности. Потом через кость проводится несколько спиц выше и ниже патологического очага. Спицы закрепляются железными кольцами, окружающими ногу или руку. При патологических переломах, продолжительном остеомиелитическом процессе, укорочении конечности употребляется метод компрессионно-дистракционного остеосинтеза с использованием аппарата Илизарова. Доктора поначалу проводят секвестрнекрэктомию и обрабатывают края кости, удаляя все очаги заразы.

Микробные агенты могут просочиться в костное вещество разными путями:

Остеомиелит пяточной кости

Главные признаки –болезненность и отечность в пятке, краснота кожи, образование язвы с выделением гнойного содержимого.  Нездоровой может с трудом передвигаться, опираясь на переднюю часть стопы. В отличие от обрисованных выше форм обычно имеет долгое течение и нередко осложняет инфекционные болезни стопы, к примеру, при диабете.

Остеомиелит костей голени

Больной не может наступать на ногу. Сопровождается покраснением и отеком голени, мощной болью, формированием свищевых ходов с гнойным отделяемым. Поначалу поражается большеберцовая кость, но затем постоянно воспаляется и малоберцовая. Наблюдается чаще у подростков и взрослых людей, часто осложняет течение переломов голени.

В итоге иссечения свищей, уплотнения окружающих тканей может развиться суставная контрактура – понижение его подвижности.

Причины

Подавляющее большинство вариантов заболевания вызвано стафилококками.

Как лечить остеомиелит кости? Предпосылки, симптомы, диагностика и народные средства.

Болезнь распространяется на компактное и губчатое костное вещество, а позднее и на надкостницу. При его воспалении развивается остеомиелит. Внутри костей находится костный мозг.

Существует несколько теорий развития болезни. По кровеносным сосудам он попадает в узкие концевые артерии костей, где скорость кровотока замедляется. Осевшие в этом месте маленькие организмы вызывают воспаление. Согласно одной из них, предложенной А. Бобровым и Э. Лексером, в отдаленном очаге воспаления возникает скопление бактерий (эмбол).

В некоторых случаях биопсия берется под местным обезболиванием с помощью длинноватой прочной иглы, проводимой к очагу воспаления под контролем рентгенографии.

Содержание:

Нежели микробные агенты ослаблены, а иммунный ответ организма довольно сильный, остеомиелит может принять первично-хронический нрав без нагноения и деструкции костей.

Флегмона – разлитое гнойное воспаление, которое может захватить кость, надкостницу или окружающие мускулы. Без исцеления она может привести к заражению крови – сепсису. Заболевание сопровождается лихорадкой, интоксикацией, болью и отеком конечности.

  • генерализованный:
  • септикотоксический;
  • септикопиемический;
  • изолированный токсический.
  • очаговый:
  • свищевой;
  • бессвищевой.

Нрав течения:

Патологический перелом возникает в месте секвестра при незначимой травме. В этом варианте больной не может наступить на ногу, возникает ненормальная подвижность костных отломков, вероятна боль и отек.

Опосля сращения отломков хирурги начинают равномерно отводить кольца друг от друга, наращивая длину стержней. С помощью спиц и стержней костные отломки придавливаются друг к другу. Ее клетки достаточно активно делятся. Процесс исцеления довольно длительный, однако у такого способа есть масса преимуществ по сравнению с иными видами операции: Растяжение костной мозоли приводит к росту новейшей кости и восстановлению длины конечности. На их стыке умеренно появляется срастание – костная мозоль.

  • недавняя травма или операция в области костей или суставов, в том числе эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава;
  • имплантация металлической скобы или спиц при остеосинтезе;
  • укус животного;
  • диабет с высочайшим содержанием сахара в крови;
  • болезни периферических артерий, нередко связанные с атеросклерозом и курением, например, склероз или облитерирующий эндартериит;
  • наличие внутривенного или мочевого катетера, нередкие внутривенные инъекции;
  • гемодиализ;
  • химиотерапия при онкологических болезнях;
  • длительный прием глюкокортикоидных гормонов;
  • инъекционная наркомания.

Диагностика

Доктор осматривает область вокруг пораженной кости, чтоб определить отек, покраснение и болезненность тканей. Для исследования свищей употребляется тупой зонд.

  • секвестрообразование;
  • перелом;
  • костная, параоссальная или мягкотканная флегмона;
  • патологический вывих;
  • образование ложного сустава;
  • анкилозы;
  • суставные контрактуры;
  • нарушение формы и развития кости;
  • кровотечение;
  • свищи;
  • сосудистые отягощения;
  • неврологические отягощения;
  • нарушения мускул и кожи;
  • гангрена;
  • озлокачествление.

Варианты болезни с общими осложнениями:

Следует впору лечить кариес зубов, хронический тонзиллит, холецистит, пиелонефрит. Чтобы повысить неспецифическую защиту организма, нужно следить за питанием и физической активностью, известия здоровый образ жизни.

Магнитно-резонансная томография – безопасный способ исследования, позволяющий детально воссоздать изображение не лишь кости, но и окружающих ее мягких тканей.

Симптомы остеомиелита кости

Признаки остеомиелита:

Местные отягощения остеомиелита:

Сразу с длительной антибактериальной терапией необходимо проводить профилактику пищеварительного дисбиоза с помощью таких средств, как Линекс, Аципол, кисломолочных товаров с живыми бактериями. При необходимости назначаются противогрибковые продукты (нистатин).

Доктор должен провести дифференциальную диагностику с таковыми заболеваниями:

  • ревматоидный артрит;
  • инфекционный артрит;
  • синовит;
  • межмышечная гематома, в том числе нагноившаяся;
  • перелом кости.

Обретенный остеомиелит кости

Содержимое секвестральной коробки выделяется через свищи на поверхность кожи. Эта форма чаще всего служит финалом острого процесса. Она содержит вольные кусочки отмершей костной ткани и водянистое гнойное отделяемое. В костном веществе возникает секвестральная полость.

Нежели в микробной ассоциации, вызвавшей болезнь, находятся анаэробные мельчайшие организмы, к терапии подключают метронидазол. В томных вариантах используются самые современные лечущее средства – Тиенам или Меропенем.

У пациентов детского возраста болезнь поражает в основном длинные кости верхних или нижних конечностей. У людей с диабетом болезнь может поразить кости стопы. У взрослых больных возрастает частота остеомиелитического процесса позвоночника.

Острый остеомиелит

Развивается флегмонозное воспаление костно-мозгового канала. Самый нередкий вариант такого процесса — гематогенный. Он наблюдается в основном у мальчишек.

Необходимо обратиться за медицинской помощью при сочетании лихорадки и болей в одной или пары костях.

  • амилоидное поражение почек и сердечки;
  • тяжелая пневмония с распадом легкого;
  • воспаление перикарда;
  • сепсис;
  • остальные.

Самые частые варианты болезни – острый гематогенный (в детском возрасте) и обретенный посттравматический (у взрослых нездоровых).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • защищенные пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • клиндамицин и остальные.

Однако такое лечение обязательно обязано быть подкреплено данными о чувствительности выделенных маленький организмов.

Патологические переломы, ложные суставы, анкилозы, контрактуры приводят к деформации конечности, невозможности ходить или работать руками.

Заболевание начинается в один момент. У крупная части пациентов имеется местная форма болезни. Увеличивается температура тела. Возникает чувство распирания и интенсивная боль в конечности, почаще возле коленного, плечевого или локтевого суставов. Она усиливается при движениях.

Он сопровождается отсутствием движений в суставе. Анкилоз возникает при сращении суставных поверхностей костей, пораженных остеомиелитом, к примеру, вследствие длинноватой неподвижности конечности.

Поэтому для эмпирической терапии предпочтительно назначать линезолид. Наименее удачным выбором будет ванкомицин, так как фактически все бактерии со временем приобретают устойчивость к нему.

Лечущее средства при остеомиелите

Неувязка адекватной антибактериальной терапии заключается в необходимости стремительно подобрать действующий препарат, действующий на очень возможное количество предполагаемых возбудителей, а также создающий высочайшую концентрацию в костной ткани.

Продолжительность курса лекарств составляет до 6 недель.

  • сделать отвар из травки овса (в крайнем случае подойдут овсяные отруби) и делать из него компрессы на нездоровую конечность;
  • сделать спиртовую настойку сирени: полную трехлитровую банку растений или почек залить водкой и настоять в черном месте в течение недели, использовать для компрессов;
  • взять 3 кг грецких орешков, удалить из них перегородки и залить эти перемычки водкой, настоять в черном месте 2 недели; принимать по столовой ложке три раза в день в течение 20 дней;
  • смазывать пораженный участок соком алоэ или делать компресс из измельченных листьев;
  • натереть гигантскую луковицу, смешать со 100 г хозяйственного мыла; консистенция прикладывать к коже возле свища на ночь.

Отягощения

Они соединены с конкретным распространением инфекции, нарушением кровообращения, интоксикацией, конфигурацией обмена веществ. Остеомиелит может вызвать отягощения со стороны окружающих тканей или всего организма.

Над зоной воспаления возникает отек и покраснение кожи. Конечность находится в полусогнутом положении, движения в ней ограничены. Отмечается бледнота кожного покрова, частое дыхание и пульс, заторможенность и сонливость. Отмечается мощная болезненность при постукивании в области поражения или в направлении по костной оси.

При их анализе формируется подробная трехмерная картина пораженной кости. Компьютерная томография – это серия рентгеновских снимков, изготовленных с разных позиций.

Полное консервативное исцеление включает:

  • малая травматичность;
  • отсутствие гипсовой иммобилизации;
  • способность пациента к передвижению;
  • возможность пациенту без помощи других проводить дистракцию (растяжение) после маленького обучения;
  • восстановление здоровой костной ткани, полностью замещающей остеомиелитический недостаток.

В последних случаях проводится ампутация конечности. Она показана при развитии широкой флегмоны, в индивидуальности вызванной анаэробами, или гангрены конечности.

Грануляционный вал непревзойденно отграничивает омертвевшую ткань от здоровой. Он проявляется утолщением надкостницы (периоститом). Периостит наряду с секвестрами является специфичным признаком остеомиелита. Вокруг секвестра скапливаются иммунные клетки, образующие грануляционный вал.

Опосля получения результатов чувствительности микроорганизмов продукт может быть заменен на более действенный. Перед назначением фармацевтических средств нужно получить материал для микробиологического исследования.

Время от времени исцеление начинают с лекарств широкого диапазона деяния, влияющих на стафилококки:

Можно закрыть их особенными пластичными материалами. Образующуюся полость  дренируют. База исцеления приобретенного варианта – секвестрнекрэктомия. При этой операции удаляются костные секвестры, костная полость очищается, свищи иссекаются.

  • вызванный неспецифической микрофлорой (грам-положительной или грам-отрицательной): стафилококк, пневмококк, стрептококк, протей, пищеварительная и синегнойная палочка, реже анаэробы:
  • вызванный одним видом бактерий (монокультурой);
  • связанный с ассоциацией 2 или 3 разных видов маленький организмов.
  • специфический при инфекционной патологии:
  • сифилитический;
  • лепрозный;
  • туберкулезный;
  • бруцеллезный;
  • остальные.
  • возбудитель не обнаружен.

Существуют клинические формы заболевания:

Поражается также наружная сердечная сумка – перикард. Патогенные мелкие организмы из гнойного очага по кровеносным сосудам могут попасть в хоть какой орган, вызвав его воспаление. Нередко возникает инфецирование крови – сепсис. Одним из частых общих отягощений является пневмония.

Профилактика

Ежели пациент имеет предпосылки риска остеомиелита, он должен о них знать. Людям с диабетом нужно постоянно следить за состоянием ступней, чтоб не допустить появления кожных язв. Нужно принимать все меры по предупреждению различных зараз, избегать порезов, царапин, впору обрабатывать повреждения кожи.

Остеомиелит ноги

Сопровождается отеком ноги, лихорадкой и нарушением подвижности примыкающих суставов. Наблюдается у людей в хоть каком возрасте, имеет чаще гематогенное происхождение, но часто развивается после оперативного вмешательства на кости. На коже возникает крупный свищ, через который отделяется гной.

Длительность ремиссии может составлять несколько лет. В это время в костном веществе равномерно образуются новые секвестры, которые начинают отторгаться и вызывают обострение. Развитие заболевания волнообразное: закрытие свищей сменяется новейшей фазой воспаления и выделения гноя. Кожная температура нормализуется, боль исчезает. При стихании обострения состояние нездорового улучшается. Характеристики крови приближаются к нормальным.

  1. Через кровеносные сосуды. Бактерии, вызвавшие воспаление в остальных органах, например, пневмонию или пиелонефрит, могут распространиться по сосудам в костную ткань. У детей зараза нередко проникает в области роста – хрящевые пластинки на концах трубчатых костей – плечевой или бедренной.
  2. Зараженные раны, эндопротезы. Маленькие организмы из колотых, резаных и других ран попадают в мышечную ткань, а оттуда распространяются на костное вещество.
  3. Переломы или операции, когда возбудители заразы попадают непосредственно в костное вещество.

Причины, увеличивающие возможность патологии: Кости здорового человека устойчивы к развитию остеомиелита.

Потом проводится микробиологическое исследование, чтобы выявить возбудителя. Она может быть выполнена у операционной под общим наркозом. Для доказательства диагноза проводится биопсия кости. В этом варианте хирург рассекает ткань и берет кусок воспаленного материала.

Рентгенологические конфигурации появляются лишь через 2 недели опосля начала болезни.

  • лекарства в высоких дозах;
  • дезинтоксикация (введение в вену растворов плазмы, альбумина, гемодеза, реополиглюкина), форсированный диурез;
  • корректировка нарушений кислотно-основного состояния с помощью внутривенной инфузии гидрокарбоната натрия;
  • стимуляция восстановления тканей (метилурацил);
  • иммуномодулирующие средства и витамины.

В варианте, нежели заболевание вызвано стафилококком, для его исцеления могут употребляться способы специфической иммунотерапии – стафилококковый анатоксин, стафилококковая вакцина, гамма-глобулин или гипериммунная плазма с завышенным содержанием противомикробных антител.

  • Что это таковое
  • Классификация
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение остеомиелита кости
  • Народные средства при остеомиелите кости
  • Отягощения
  • Профилактика

Что это такое

Возбудители болезни попадают в ткань кости по кровотоку или из примыкающих органов. Остеомиелит – инфекционное заболевание, поражающее костный мозг и кость. Инфекционный процесс может первично показаться в кости при ее повреждении вследствие огнестрельного ранения или перелома.

  • гематогенная:
  • опосля перенесенной инфекции другого органа;
  • поствакцинальный;
  • иное.
  • посттравматическая:
  • после переломов;
  • после операции;
  • при внедренье спицевых аппаратов.
  • огнестрельная;
  • радиационная;
  • атипичная (первично-хроническая):
  • абсцесс Броди;
  • остеомиелиты Олье и Гарре;
  • опухолевидный.

Варианты течения:

Но в неких случаях болезнь получает приобретенное течение. Прогноз заболевания обычно благоприятный, оно заканчивается излечением.

Сохраняющийся остеомиелит может приводить к амилоидозу почек и иным осложнениям. При правильном лечении прогноз подходящий. Но не исключены рецидивы болезни.

Заболевание почаще затрагивает определенные кости человеческого организма.

Первично-хронические формы протекают без признаков острой стадии. Выраженных симптомов воспалительного процесса нет, болезнь вялотекущее. Абсцесс содержит гной. При обострении возникает боль в ноге, в особенности в ночные часы. Свищи не формируются. Абсцесс Броди представляет собой одиночную полость круглой формы в костном веществе, окруженную капсулой и размещающуюся в костях голени.

Остеомиелит плеча

Часто встречается в детском возрасте, имеет острое течение, сопровождается лихорадкой, отеком, болями в руке. При прогрессировании заболевания возможны патологические переломы.

Современная медицина довольно отлично справляется с ним, используя хирургическое удаление некротизированной части кости и длиннющий курс сильнодействующих антимикробных средств. Эта патология до изобретения фармацевтических средств числилась неизлечимой.

Это страшное осложнение в неких вариантах требует ампутации конечности. Нагноение окружающих мягеньких тканей приводит к развитию разлитого гнойного воспаления – флегмоны. Может показаться аррозивное кровотечение, сопровождающееся неизменной кровопотерей и образованием внутритканевой гематомы.

Остеомиелит позвонков

Развивается в большей степени у взрослых на фоне иммунодефицита или септического состояния. Сопровождается болями в спине, головной болью, сердцебиением, слабостью, лихорадкой.

Продукт выпускается под торговыми наименованиями Ванкомабол, Ванкомицин, Ванкорус, Ванкоцин, Веро-Ванкомицин, Эдицин. Он противопоказан в I триместре беременности и во время грудного вскармливания, при неврите слухового нерва, почечной дефицитности, индивидуальной непереносимости. Ванкомицин вводят внутривенно капельно.

Он проявляется в основном симптомами почечной дефицитности – отеками, повышением артериального давления, нарушением процесса мочеобразования. Напряжение компенсаторных устройств приводят к усилению выработки белка, пригодного для заживления костной ткани. При длительном течении остеомиелита нарушаются процессы обмена веществ в организме. Так развивается нередкое осложнение приобретенного остеомиелита – амилоидоз. Сходу могут появляться патологические белковые образования, откладывающиеся в почках и остальных органах.

После очищения кости от гноя начинают внутрикостный лаваж – введение в полость через пластмассовые катетеры антимикробных веществ – фармацевтических средств, хлоргексидина, риванола, а также ферментов. Операция включает остеоперфорацию – формирование отверстия в кости, очищение и дренирование полости. В томных случаях вскрываются гнойные затеки в мускулах и проводится  трепанация кости.

Остеомиелит плюсневой кости

Развивается при недостающе тщательной хирургическое обработке раны, появившейся в результате ранения стопы. Также может осложнять течение диабета. Сопровождается болезненностью и отечностью стопы, затруднениями при ходьбе.

Линезолид вводят внутривенно капельно. Из побочных эффектов чаще появляются тошнота, жидкий стул и головная боль. Он непревзойденно переносится. В формах для приема вовнутрь выпускаются Амизолид и Роулин-Роутек. Лечущее средство можно использовать у детей хоть какого возраста, у него фактически нет противопоказаний. Он выпускается под торговыми наименованиями Зеникс, Зивокс, Линезолид.

На ранних шагах болезни рентгенологические исследование дает невелико инфы. Рентгенография костей употребляется для выявления некротизированных участков кости – секвестров. Фистулография – введение в свищевой ход рентгеноконтрастного вещества – употребляется для исследования внутреннего строения свища.

Классификация

Клиническая классификация остеомиелита проводится по фактически всем признакам. Чем точнее формулировка диагноза, тем яснее становится стратегия исцеления.

  • лихорадка и озноб;
  • боль в кости;
  • отек места поражения;
  • нарушение функции пораженной конечности – невозможность поднять руку или наступать на пораженную ногу;
  • образование свищей – отверстий на коже, через которые выделяется гной;
  • нехорошее самочувствие, у детей – раздражительность или сонливость.

Время от времени болезнь протекает почти без внешних проявлений.

Также предполагается, что в базе болезни лежит аллергизация организма в ответ на бактериальную заразу.

Он может иметь острое или обретенное течение и проявляется болями в кости, лихорадкой, интоксикацией, образованием полостей и свищей с гнойным отделяемым. Исцеление включает операцию и массивную антибактериальную терапию. Остеомиелит – воспалительный процесс в костном мозге, распространяющийся на окружающее костное вещество.

Они находятся на поверхности кожи и в полости носа у фактически всех здоровых людей. Эти мельчайшие организмы широко распространены во внешней среде.

Народные средства при остеомиелите кости

Опосля лечения остеомиелита в стационаре и выписки нездорового домой для профилактики перехода в обретенную форму или развития обострения можно использовать некие народные рецепты:

Остеомиелит чаще всего вызван стафилококками. В аспектах долгого течения остеомиелита, хирургических операций, сопутствующих болезней микроорганизмы часто приобретают нечувствительность к антибиотика широкого диапазона действия, например, к цефалоспоринам и фторхинолонам. Более тяжелое течение заболевания связано с инфицированием синегнойной палочкой.

  • интрамедуллярный (страдает только костный мозг);
  • экстрамедуллярный.

Среди плоских костей мучаются череп, позвонки, лопатки, седалищные кости и ребра. В длинноватых трубчатых костях могут поражаться различные отделы: эпифиз, диафиз, метафиз. По локализации различают остеомиелит трубчатых и узеньких костей.

Он сопровождается нарушением формы конечности, болью, невыполнимостью двигать рукой или ногой. При разрушении концов костей вероятен патологический вывих в тазобедренном, коленном, плечевом, локтевом и остальных суставах.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий